Более 76% женщин испытывают проблемы с недержанием мочи в какой-то момент их жизни. Мышцы тазового дна являются первой линией обороны против проблем с недержанием мочи и пролапса.

pic-4Причины.

Эта болезнь не передается по наследству, а приобретается. Причиной недержания мочи у женщин может быть тяжелый физический труд, ожирение, менопауза, роды и, конечно, пожилой возраст
Наиболее частой причиной недержания мочи у женщин является ослабление не измененных мышц тазового дна, которые поддерживают органы мочевыводящей системы (при нормальном положении вещей мышцы тазового дна плотно сжимают уретру до тех пор, пока не настанет время освободить мочевой пузырь).
Ослабевшие мышцы тазового дна не в состоянии поддерживать мочеиспускательный канал в правильном положении, поэтому любое движение диафрагмы, оказывающее давление на мочевой пузырь (кашель, чихание, смех, половая связь), может привести к ослаблению силы охвата мышц вокруг мочеиспускательного канала и непроизвольному выходу мочи.

          Опущение стенок влагалища или как это заболевание называется в урологии – цистоцеле и ректоцеле, одна из актуальных на сегодняшний день проблем современной урогинекологии.
Наиболее часто опущения различных форм встречается у рожавших женщин, а также после перенесенных гинекологических операций. В климактерическом периоде степень опущения стенок влагалища усиливается за счет снижения выработки собственных половых гормонов – эстрогенов. Современная гинекология и урология различают следующие виды опущений влагалища у женщин:
• опущение передней стенки влагалища или цистоцеле,
• опущение задней стенки — ректоцеле и различные степени выпадения влагалища.

Цистоцеле (опущение передней стенки влагалища).
При цистоцеле опускается не просто сама слизистая передней стенки влагалища, а опускается мочевой пузырь, который выдавливает переднюю стенку влагалища изнутри в просвет влагалища, вплоть до полного выпадения. Это происходит из-за несостоятельности мышц тазового дна и разрыва и деформации эндотазовой фасции поддерживающих заднюю стенку мочевого пузыря .

Ректоцеле (опущение задней стенки влагалища).
Опущение задней стенки влагалища обусловлено несостоятельность мышц тазового дна заднего свода. При этом прямую кишку от слизистой влагалища задней стенки не отделяет эндотазовая фасция так как она частично или полностью разрушена. Степень опущения или выпадения задней стенки влагалища обусловлено степенью несостоятельности эндотазовой фасции.

Симптомы.

Начальная степень опущения никак себя не проявляет. Женщины обычно узнают этот диагноз на осмотре у гинеколога. При более выраженных формах опущения стенок во влагалище появляется ощущение, что что-то мешает особенно после поднятия тяжелой сумки или после трудового дня. Это становится заметно при подмывании, как будто какой-то шарик выпирает из влагалища которого раньше не было. Дальше — больше.
Постепенно опущение нарастает и уже не уходит самостоятельно после ночного сна. Цистоцеле или ректоцеле начинает проявляться во время физической нагрузки, ходьбы, бега и т.д. Появляется стойкое ощущение инородного тела во влагалище. Опущенная, или попросту сказать выпирающая влагалищная стенка не уходит самостоятельно сама по себе обратно в просвет влагалища. Женщина вынуждена вправлять этот шарик пальцем обратно как грыжу. В дальнейшем эта опущенная стенка выходит за пределы половой щели и постоянно натирается нижним бельем, выпирающая слизистая раздражена, иссушена и саднит. Это конечно приносит постоянный дискомфорт и снижает качество жизни.

  • Кроме того опущение передней стенки влагалища непосредственно связано с опущением мочевого пузыря. При мочеиспускании этот опущенный мочевой пузырь до конца не опорожняется и в нем постоянно остается до 200 мл остаточной мочи. В этом объеме остаточной мочи, как в «омуте» могут жить и размножаться различные возбудители инфекции, что в свою очередь приводит к развитию цистита.
    Очень часто, в 80- 85% случаев опущения сопровождаются недержанием мочи при напряжении. После мочеиспускания остаточная моча может при вставании с унитаза самопроизвольно выделятся из уретры То есть произойдет непроизвольное выделение мочи. Недержание мочи при напряжении, которое сопутствует опущению это открытые ворота в мочевой пузырь для влагалищного содержимого и инфекции, что в свою очередь приводит к воспалению, то есть циститу. Очень часто это возникает после половой связи, так называемые посткоитальные циститы.
  • Опущение же задней стенки влагалища связано из-за несостоятельности мышц тазового дна изнутри прямая кишка выдавливает заднюю стенку в просвет влагалища. Каркасные структуры между задней стенкой влагалища и прямой кишкой разрушены. Задняя стенка влагалища заполняется прямой кишкой и надувается пузырем различной степени выраженности. Появляется ощущение инородного тела во влагалище, при сидении и ходьбе постоянно что-то мешает. Кроме того основной причиной обращения к врачу являются проблемы при акте дефикации. Приходится сильно тужиться, чтобы выдавить кал из прямой кишки, как из кармана. При сильно выраженном опущении доходит вплоть до того, что пациентке приходиться помогать себе пальцем, чтобы выдавить кал из прямой кишки. О каком качестве жизни при этом можно говорить.

Лечение опущения(пролапс) стенок влагалища и недержания мочи.
Пролапс стенок влагалища при условии раннего диагностирования можно устранить консервативным путем( пессарии, контурная пластика.тренажеры), в более запущенных и осложненных случаях проводится хирургическое вмешательство.

 

!!!! В нашем медицинском центре Вас проконсультируют по данной проблеме и предложат наиболее значимые для решения проблемы методики, такие как Интимная контурная пластика и Плазмолифтинг в гинекологии.

БезымянныйА также Вы познакомитесь с тренажером, помогающим укрепить мышцы тазового дна Женский тренажёр Magic Kegel — Master создан специально для тренировок мышц тазового дна. Тренажёр представляет собой силиконовое утройство в виде объёмной восьмёрки с вибрирующим эффектом.
Гаджет подключается через Bluetooth к приложению на смартфоне. Приложение имеет множество программ и нагрузок медицинского, общеукрепляющего и оздоровительного характера, созданных с учётом различных показаний. Это может быть и подготовка к родам, и послеродовому периоду и улучшения качества сексуальной жизни. Заряжается от USB.
Тренажер снабжен специальным «хвостиком» для извлечения его из влагалища. Этот силиконовый «хвостик» должен находиться снаружи во времятренировок, т.к. обеспечен датчиком для лучшей связи со смартфоном.

Magic Kegel — Master возвращает силу мышцам тазового дна и помогает решить проблему с недержанием мочи.
Вам помогут подобрать пессарий и обучат как его устанавливать.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

One thought on “Недержание мочи у женщин, лечение.

  • 09.10.2015 at 11:26
    Permalink

    Привет! Это комментарий.
    Чтобы удалить его, авторизуйтесь и просмотрите комментарии к записи. Там будут ссылки для их изменения или удаления.

    Reply
Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *